● 진료 인원 현황
국민건강보험공단이 건강보험 진료데이터를 활용해 2017년부터 2021년까지 위암 질환의 건강보험 진료현황을 발표했다.
진료 인원은 2017년 156,128명에서 2021년 159,975명으로 3,847명(2.5%) 증가했고, 연평균 증가율은 0.6%로 나타났다. 남성은 2017년 104,941명에서 2021년 107,183명으로 2.1%(2,242명) 증가했고, 여성은 2017년 51,187명에서 2021년 52,792명으로 3.1% (1,605명) 증가했다.
2021년 기준으로 위암 환자의 연령대별 진료인원 구성비를 살펴보면, 전체 진료 인원(159,975명) 중 60대가 33.4%(53,465명)로 가장 많았고, 70대가 27.6%(44,167명), 50대가 18.2%(29,053명)의 순이었으며, 남성 환자가 여성 환자에 비해 2.03배 많은 것으로 나타났다. 남성의 경우 60대가 차지하는 비율이 35.8%로 가장 높고, 70대가 29.0%, 50대가 17.8%를 차지했으며, 여성의 경우도 60대 28.7%, 70대 24.9%, 50대 18.9% 순으로 나타났다.
인구 10만 명당 위암 환자의 진료 인원을 연도별로 살펴보면 2021년 311명으로 2017년 306명 대비 1.6% 증가했으며, 남성은 2017년 410명에서 2021년 416명(1.5%)으로 증가했고, 여성은 2017년 202명에서 2021년 206명(2.0%)으로 증가한 것으로 나타났다.
인구 10만 명당 위암 환자의 진료인원을 연령대별로 살펴보면, 70대가 1,266명으로 가장 많았다. 성별로 구분해보면, 남성은 70대가 1,951명으로 가장 많고, 80세 이상이 1,856명, 60대가 1,128명 순이며, 여성도 70대가 691명으로 가장 많고, 80세 이상이 644명, 60대가 422명 순으로 나타났다.
위암 환자의 건강보험 총 진료비는 2017년 5천 197억 원에서 2021년 6천 206억 원으로 2017년 대비 19.4%(1천 9억 원) 증가했고, 연평균 증가율은 4.5%로 나타났다.
2021년 기준 성별 위암 환자의 건강보험 총 진료비 구성비를 연령대별로 살펴보면, 60대가 32.0%(1천 984억 원)으로 가장 많았고, 70대 25.0%(1천 551억 원), 50대 19.0%(1천 178억 원)순 이었으며, 성별로 구분해보면, 남성과 여성 모두 60대가 각각 35.0%(1천 457억 원), 25.7%(527억 원)로 가장 많았다.
● 발생원인
여러 요인이 복합적으로 작용한다고 봐야 하지만, 헬리코박터 균이 있으면 위암 발생률이 2~6배 증가하는 것으로 알려져 있다. 또한 위축성 위염이나 장상피화생 등과 같은 위암 전구병변이 있거나 염장식품이나 가공식품의 섭취, 음주, 흡연 등 좋지 않은 식습관과 생활습관도 위암 관련 위험인자로 작용할 수 있다.
● 주요 증상
초기에는 특별한 증상이 없고 다른 소화기 질환과 감별이 어렵다. 조기 위암의 경우 대부분 증상이 없기 때문에 건강검진 시 발견되는 경우가 많으며, 구토, 토혈, 복통, 혈변, 체중감소, 빈혈, 복수에 의한 복부 팽만 등의 증상이 나타나면 암이 상당히 진행된 경우가 많다.
● 예방 방법
위암의 발생 요인으로 알려진 짠 음식, 탄 음식, 질산염이 다량 함유된 음식(염장식품, 가공육류, 훈제식품 등)을 피하고 흡연과 음주도 되도록 삼가는 게 좋다.
위암가족력이 있거나 위축성위염, 장상피화생과 같은 소견이 있는 고위험군은 정기적인 검진을 시행해야 하며, 헬리코박터 파일로리에 감염돼 있다면 제균치료를 받는 것 또한 위암 예방에 효과적이다. 또한 건강보험공단에서 만 40세 이상을 대상으로 2년마다 실시하는 위암 검진을 정기적으로 받는 것이 중요하다.
